| Fitur | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| Fokus utami | Siklus pendapatan lengkep: verifikasi, otorisasi sateuacanna, kirim, lacak, posting, banding, diajar | Kesiapan klaim sateuacan kunjungan: pamariksaan eligibilitas, kauntungan, dokumentasi sareng kualitas sinar-X |
| Tempatna aya | Dashboard sorangan, maca tina sareng nyerat deui ka PMS | Dipasang dina jadwal PMS sareng kartu janjian |
| Eligibilitas | Eligibilitas éléktronik 48 jam sateuacan unggal kunjungan, naék jadi telepon sora AI nalika jawaban éléktronik teu lengkep | Precheck: eligibilitas tina opat clearinghouse sareng 300+ portal penanggung, dipidangkeun dina kartu janjian (numutkeun Pearl) |
| Kauntungan tingkat kode | Panyimpenan per-kode-CDT: % cakupan, wates frékuénsi, période tunggu, bandéra otorisasi sateuacanna — ditulis deui ka PMS | Kauntungan tingkat kode dipidangkeun dina jadwal (numutkeun Pearl) |
| Verifikasi sora | Agén sora AI nelepon ka pembayar nalika eligibilitas éléktronik gagal | Henteu dijelaskeun dina halaman RCM umum Pearl |
| Otorisasi sateuacanna | Daptar tugas anu dirangking, aturan per-pembayar anu diajar tina panolakan, narasi anu disusun tina bagan, predeterminasi éléktronik kalayan status otomatis, peringatan béakna | Henteu ditawarkeun |
| Peringatan dokumentasi sateuacan kunjungan | Skor résiko panolakan sateuacan pangiriman kalayan perbaikan khusus anu dingaranan; aturan lampiran per kode | Claim Actions: peringatan dina jadwal pikeun sinar-X anu leungit atanapi kadaluwarsa, masalah kualitas, sareng celah cakupan sateuacan kunjungan |
| Kualitas sinar-X nalika poto | Henteu ditawarkeun | Imagecheck nandaan cacad kualitas sinar-X nalika poto |
| Pangiriman klaim | Ngawangun klaim tina prosedur anu parantos réngsé sareng ngirimkeunana dina sambungan clearinghouse sorangan, lampiran sareng narasi kaasup | PMS ngirimkeun klaim |
| Palacakan klaim | Pangakuan 277CA sareng remitansi 835 pakait sareng unggal klaim; pamundut status 276/277 pikeun klaim anu basi | Henteu dijelaskeun dina halaman RCM umum Pearl |
| Posting pamayaran | 835 dipasang ka buku besar, panyabutan kontraktual tina jumlah CAS pembayar sorangan, EOB kertas digali | Henteu dijelaskeun dina halaman RCM umum Pearl |
| Panolakan | Tangga tindakan anu diklasifikasikeun ku CARC/RARC, bantahan AI tina catetan médis, dikirim deui salaku klaim anu dibenerkeun (frékuénsi 7) | Fokus kana pencegahan: panolakan anu leuwih saeutik tina dokuméntasi sateuacan kunjungan |
| Otonomi | Unggal tahap Off / Recommend / Simulate / Auto, per prakték | Paringatan sareng data anu ditingalikeun; staf ngalaksanakeun dina PMS |
| Cakupan PMS | Integrasi langsung sareng sistem cloud utama ditambah sasak anu disertipikasi nutupan 60+ lianna | Open Dental, Dentrix, Eaglesoft, CareStack, Oryx, Curve, Denticon (numutkeun Pearl) |
| Harga | Claims Intelligence $299.99/mo; Insurance Suite $399.99/mo; Verification wungkul $199.99/mo — sadayana kadaptar sacara umum | Henteu dipedalkeun dina halaman RCM Pearl sajauh anu tiasa kami mendakan; hubungi Pearl |
Eligibilitas éléktronik jalan 48 jam sateuacan unggal janjian. Upami jawaban éléktronik pamayar leungit atanapi henteu lengkep, agén sora AI nelepon ka pamayar sareng naroskeun patarosan anu bakal ditaroskeun ku juru tagihan; sisana ka antrian troubleshooting. Kauntungan disimpen per kode CDT — perséntase cakupan, wates frékuénsi, periode tunggu, bendera pra-otorisasi — sareng ditulis deui ka PMS.
Precheck narik eligibilitas sareng kauntungan tingkat kode tina opat clearinghouse sareng leuwih ti 300 portal operator sareng nunjukkeun aranjeunna dina kartu janjian, numutkeun Pearl. Lebar portal éta mangrupikeun kaunggulan nyata pikeun pamayar anu ngajawab langkung saé ku portal tibatan ku transaksi éléktronik. Halaman umum Pearl henteu ngajelaskeun fallback sora.
Daptar tugas pra-otorisasi anu dirangking dumasar tanggal korsi pasien salajengna, kalayan aturan per pamayar anu diajar tina panolakan pamayar éta sorangan, narasi kabutuhan médis anu disusun tina catetan médis, sareng predeterminasi éléktronik anu statusna mulih sacara otomatis. Unggal klaim meunang skor résiko panolakan sareng perbaikan spésifik anu dingaranan.
Claim Actions masihan paringatan dina jadwal pikeun X-ray anu leungit atanapi kadaluwarsa, masalah kualitas, sareng celah cakupan sateuacan kunjungan, sareng Imagecheck nandaan cacad kualitas X-ray dina waktos potret. Pearl nyarios ieu ngabalukarkeun nepi ka 80% panolakan anu dihubungkeun sareng dokuméntasi anu leuwih saeutik — angka Pearl sorangan. Pra-otorisasi sanés bagian tina produk éta.
Klaim diwangun tina prosedur anu réngsé dina PMS sareng dikintunkeun dina sambungan clearinghouse platform sorangan kalayan lampiran sareng narasi. Pangakuan 277CA sareng remittance 835 dicocogkeun deui ka unggal klaim; klaim sepi meunang inquiri status 276. Pamayaran dipasang ka buku besar kalayan potongan kontrak anu diitung tina panyesuaian CAS pamayar sorangan, sareng EOB kertas ditambang kana aliran anu sami.
Tugas Pearl RCM réngsé nalika klaim anu leuwih bersih ninggalkeun PMS. Pangiriman, pelacakan, sareng posting tetep sareng PMS sareng clearinghouse anu parantos dianggo ku prakték.
Unggal panolakan diklasifikasikeun ku kode CARC sareng RARC kana tangga tindakan — otomatis nutup duplikat, tagih ka pasien, hapus, kirim deui anu dibenerkeun, banding, ningkatkeun. AI nyerat bantahan tina catetan médis sareng ngirim deui salaku klaim anu dibenerkeun (frékuénsi 7) sareng nomer klaim pamayar. Hiji usaha otomatis, teras kantor dikirim email.
Pendekatan Pearl nyaéta pencegahan: nyekel masalah dokuméntasi sateuacan kunjungan supados panolakan henteu kajantenan. Ngerjakeun panolakan anu masih sumping henteu dijelaskeun dina halaman RCM umum Pearl.
Unggal tahap nyaéta Off, Recommend, Simulate, atanapi Auto per prakték. Pangiriman klaim sareng pra-otorisasi éléktronik dimimitian Off supados henteu aya tagihan ganda nalika PMS masih ngintunkeun. Simulate ngarékam naon anu bakal dilakukeun supados anjeun tiasa ngabandingkeun sareng tim anjeun sateuacan ngalih ka Auto.
Pearl nunjukkeun data sareng paringatan di jero PMS; staf ngalaksanakeun éta di dinya. Éta henteu ngalaksanakeun tindakan kana klaim sorangan.
Intake.Dental daptar hargana: Claims Intelligence (pangiriman, pelacakan, posting, banding, sareng analitik pamayar) nyaéta $299.99/bulan; Insurance Verification nyaéta $199.99/bulan; Insurance Suite ngabundelan duanana dina $399.99/bulan. Pearl henteu nyebarkeun harga RCM dina halaman umumna sajauh anu tiasa kami mendakan, janten angka anu sami-sareng-sami henteu mungkin di dieu — naroskeun kutipan ka Pearl sareng bandingkeun sareng Suite. Hasil anu dinyatakeun Pearl — nepi ka 80% panolakan anu aya hubunganana sareng dokuméntasi anu leuwih saeutik, nepi ka 35 jam staf disimpen per minggu — mangrupikeun klaim Pearl sorangan; kami henteu ngadamel klaim perséntase anu sami dina halaman ieu.
Henteu aya produk anu ngagentos PMS, janten henteu aya migrasi data dina dua arah. Pindah ti Pearl RCM ka Intake.Dental hartosna nyambungkeun PMS, ninggalkeun unggal tahap dina Simulate salami saminggu pikeun ngabandingkeun log na sareng naon anu dilakukeun ku tim anjeun, teras ngahurungkeun pangiriman sareng mareuman pangiriman PMS dina waktos anu sami supados aya hiji pangirim. Pindah ka arah séjén hartosna ngajaga clearinghouse sareng prosés panolakan anjeun ayeuna sareng nambihan pamariksaan pra-kunjungan Pearl di jero PMS.
Henteu numutkeun katerangan umumna. Pearl RCM jalan dina klaim sateuacan kunjungan — eligibilitas, kauntungan per kode, pamariksa kualitas dokumentasi sareng X-ray di jero PMS — teras PMS ngirimkeun klaimna. Intake.Dental ngirimkeun dina sambungan clearinghouse sorangan sareng ngalacak pangakuan sareng remittance deui ka unggal klaim.
Otorisasi sateuacanna henteu kalebet dina katerangan umum Pearl RCM. Intake.Dental ngajaga daptar tugas otorisasi sateuacanna anu diurutkeun dumasar tanggal korsi, nyusun naratif tina bagan, ngirimkeun predeterminasi éléktronik, sareng ngalampirkeun nomer persetujuan kana klaim ahirna.
Tiasa, sareng tumpang tindihna sakedik. Pamariksa dina-PMS Pearl sareng Imagecheck jalan dina kunjungan; Intake.Dental jalan dina klaim ti pangiriman teraskeun. Upami anjeun nganggo duanana, pareuman tahap verifikasi Intake.Dental atanapi atur dina modeu Simulate pikeun nyingkahan dua pamariksaan eligibilitas dina pasien anu sami.
Tilu tempat: éta aya di jero kartu janjian PMS tinimbang layar kadua; éta mariksa kualitas X-ray nalika motret, anu henteu dilakukeun ku Intake.Dental; sareng lega portal anu dinyatakeun — 300+ portal perusahaan asuransi — langkung lega tibatan pendekatan éléktronik wungkul.
Éta klaim Pearl sorangan tina halaman umumna — dugi ka 80% pangurangan downcode sareng panolakan anu aya hubunganana sareng dokumentasi, sareng dugi ka 35 jam staf anu dihémat per minggu. Kami henteu acan ngaverifikasi sareng henteu nyebarkeun persentase tandingan.
Pilih Pearl RCM upami anu anjeun peryogikeun nyaéta klaim anu langkung bersih ninggalkeun PMS — eligibilitas sareng dokumentasi dipariksa di jero jadwal, X-ray dipariksa nalika motret — sareng PMS sareng clearinghouse anjeun parantos nanganan sésa-sésa kalayan saé. Pilih Intake.Dental upami anjeun hoyong sésa-sésa ogé diurus: verifikasi sora AI nalika éléktronik gagal, otorisasi sateuacanna, pangiriman sareng pelacakan klaim, posting remittance, sareng panolakan dijawab salaku klaim anu dilereskeun, unggal tahap diaktipkeun ngan ukur nalika anjeun nyarios kitu.
Pearl RCM aya di jero sistem manajemén praktik sareng ngolah klaim sateuacan kunjungan: eligibilitas sareng kauntungan tingkat kode dina kartu janjian, peringatan pikeun sinar-X anu leungit sareng celah cakupan, sareng pamariksaan kualitas sinar-X nalika poto. Intake.Dental dimimitian di tempat anu sami sareng terus dugi ka — otorisasi sateuacanna, pangiriman klaim dina sambungan clearinghouse sorangan, palacakan pangakuan sareng remitansi, posting buku besar, sareng banding anu dikirim salaku klaim anu dironjatkeun. Aranjeunna tumpang tindih dina léngkah kahiji sareng béda dina sadayana saatosna.
Booking demo salami sajam sareng kami bakal nunjukkeun kumaha kami ngabandingkeun dina fitur-fitur anu penting kanggo prakték anjeun.
Upami anjeun parantos nganggo Dentrix, ieu naon anu ditambahkeun ku Intake Dental sareng kunaon éta henteu ngagantian PMS anjeun.
